Как Вернуть Деньги За Платные Анализы По Омс
Содержание
Команда юристов — Русслидсюрист пишет Вам. Мы рассказываем свой опыт и знания, которого в совокупности у нас больше 43 лет, это дает возможность нам давать правильные ответы, на то, что может потребоваться в различных жизненных ситуациях и в данный момент рассмотрим — Как Вернуть Деньги За Платные Анализы По Омс. Если в Вашем случае требуется мгновенный ответ в вашем городе или же онлайн, то, конечно, в этом случае лучше воспользоваться помощью на сайте. Или же спросить в комментариях у людей, которые ранее сталкивались с таким же вопросом.
Аttention please, данные могут быть неактуальными, законы очень быстро обновляются и дополняются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в соц. сетях, чтобы Вы были в курсе всех обновлений.
- Заявление на возмещение затрат;
- Налоговая декларация, заполненная за год, когда происходило лечение (не позже трехлетней давности);
- Справка с места работы 2-НДФЛ;
- Гражданский паспорт;
- Документы, удостоверяющие родство с тем, за кого планируется получить вычет (и их копии):
- свидетельство о рождении (если речь идет о ребенке);
- свидетельство о браке (при лечении супруга);
- собственное св-во о рождении (если лечились родители).
- Договор на платные медуслуги;
- Корешок санаторной путевки, если долечивание и реабилитация проходили в санатории;
- Документы об оплате (чеки, квитанции);
- Лицензия медорганизации, где осуществлялось лечение;
- Реквизиты для перевода возвратных денежных средств.
Случается, что состояние здоровья требует быстрого начала лечения и у пациента нет времени неделями ждать, когда подойдет очередь на бесплатное получение требуемого обследования. В этом случае больной может предпочесть обратиться за платной медицинской услугой. Существуют два пути минимизации затрат на лечение: получение налогового вычета за оплаченные медицинские манипуляции и возмещение затрат от страховой фирмы в рамках ОМС. Как можно возместить денежные средства, потраченные на медицинскую помощь, в том числе по полису ОМС? Куда для этого нужно обращаться и какие документы предоставлять? Ответим на эти вопросы в данной статье.
Когда возможен возврат средств?
Возможность предоставления социального вычета на лечение (в том числе, диагностику) регламентируется Налоговым Кодексом (НК) РФ (ст. 219). Вычет возможен, если гражданин заплатил за собственное оздоровление или лечение своих родственников. К таковым относятся дети до достижения ими совершеннолетия (в том числе приемные), супруги или родители. Лечение, по которому предъявляется заявление на осуществление вычета, может осуществляться путем заключения договора с медучреждением на оказание платных услуг или путем оформления договора добровольного медицинского страхования (ДМС) с какой-либо страховой фирмой.
Если точное название документа неизвестно, запросите выписку, содержащую интересующие вас сведения. Например, вот так: «Прошу предоставить выписку из медицинских документов, содержащих сведения о состоянии моей пищеварительной системы, включая результаты произведенных анализов и осмотров».
Чтобы прикрепиться к поликлинике, нужно взять паспорт, полис ОМС, СНИЛС и копии трех этих документов и заполнить в регистратуре заявление на имя главврача. Еще можно подать электронную заявку на прикрепление через госуслуги — в Москве мою заявку рассмотрели за сутки. Если в клинике отказываются принимать заявление, жалуйтесь в Росздравнадзор.
Памятка: ваши права
Иногда врач в бесплатной клинике дает пациенту направление на платные анализы. Если оплата при этом происходит не через кассу и если с вами не заключают договор — это обман. По правилам предоставления платных медицинских услуг с пациентом обязательно должны заключить письменный договор.
Возврату подлежат средства, уплаченные пациентом за услуги, медицинские изделия и лекарственные средства, которые предоставляются в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствии с территориальной программой. Для начала необходимо определиться, что положено бесплатно.
Как узнать, какие деньги за лечение в стационаре Вам вернут?
- Обращение пациента. Для возврата средств необходимо составить письменную жалобу в страховую медицинскую организацию или территориальное отделение ФОМС. Жалоба составляется в произвольной форме, однако в ней необходимо четко указать желание вернуть сумму понесенных расходов за медицинскую помощь, которая не была предоставлена бесплатно. К жалобе нужно приложить копии документов, подтверждающих оплату медицинских услуг, покупку лекарственных препаратов и медицинских изделий (поэтому не забывайте все сохранять).
- Экспертиза представленных документов. На основании жалобы страховой медицинской организацией проводится экспертиза, в ходе которого устанавливается соответствие полученной медицинской помощи стандартам ее оказания, а также объем финансирования лечения пациента за счет средств ОМС.
- Ответ пациенту. В ответе на жалобу страховая медицинская организация излагает результаты проведенной экспертизы.
- Требование о возврате денег. После получения ответа необходимо обратиться в медицинской организацию с требованием о возврате средств, приложить документы, подтверждающие оплату и ответ страховой медицинской организации.
- Обжалование отказа. Если медицинская организация игнорирует жалобу или не видит оснований для возврата средств, необходимо обращаться в надзорные органы или суд.
Как вернуть деньги, оплаченные за медицинские услуги, которые должны были быть оказаны бесплатно?
Программа утверждается правительством региона и содержит объемы оказываемой бесплатно медицинской помощи (консультации, процедуры, исследования и т. д.) и ее стоимость, а также перечень препаратов, предоставляемых бесплатно или с пятидесятипроцентной скидкой при лечении определенных категорий граждан в амбулаторных условиях.
Можете мне объяснить почему в муниципальной поликлинике я прихожу к врачу по записи и мне ни разу не сделали пломбу бесплатно? В принципе их делают бесплатно по ОМС и теперь только за деньги? И ещё, была у стоматолога в прошлом году весной один раз, тут недавно через госуслуги глянула, а я оказывается осенью полмесяца ходила на лечение к тому стоматологу. Им-то зачем приписки, если и так все по ОМС приходят и платят в результате наличными?
Дубликаты не найдены
В кабинет меня приглашает медсестра. Я захожу а по две стороны от входа стоят человека 4, как понял стажеры и смотрят на меня, как на тех чуваков, на которых проводят показательные операции. Собственно начинается процесс. И я даже не успели испугаться. Вначале мне надавили на зуб, сказав, обращаясь к моему траурному лицу, тебе не больно, тебе кажется. Было действительно совсем не больно, но казалось что хрустит череп, а следующим движением зуб уже находится вне меня и улетает на металлический поддон. Я даже не поверил что все кончилось. Минута, максимум.
Медицинская душегубка
А потому что нужно драть этих коновалов, чтобы хотя бы делали свою работу. Я уже 15 лет плачу этот ОМС, а пользовался один раз.А тут выясняется, что даже если приспичило — тебя на хрен пошлют. Если всё платно — за что все постоянно платят?
Различают рисковое, накопительное и смешанное страхование жизни. Сущность рискового заключается в том, что страховщик возвращает выплаты в случае смерти или потери работоспособности лица, заключившего договор. Отличительная черта накопительного варианта – сумма выплачивается, когда клиент достигает определенного возраста, либо (в случае смерти) деньги получают его наследники. Смешанный тип сочетает характеристики рискового и накопительного страхования и дополняется компенсацией от несчастных случаев.
Территориальный зависит от субъекта РФ. В некоторых регионах перечень базовых услуг существенно увеличен. Для получения дополнительных сведений обращайтесь в медицинские учреждения конкретного региона или управление здравоохранения.
Когда можно получить выплату за лечение
Регулируется эта сфера правоотношений рядом документов. Главный – ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан». В нем зафиксированы положения, касающиеся сферы здравоохранения: принципы, требования к уровню качества обслуживания в мед. учреждениях, права пациентов и лечащих врачей, полномочия государственных органов. На основании закона создаются нормативно-правовые акты федерального и государственного значения.
Здравствуйте. С ребёнком ложится на операцию. Сдали все анализы по списку,но за 2 дня до госпитализации, ребенок заболел,пришлось перенести на 3 недели позже. Срок годности некоторых анализов истекает и придётся их заново сдавать. Заведующая поликлиники сказала, что анализы бесплатно можно сдавать только 1 раз в месяц,и что сейчас мы всё заново будем делать за свой счёт. Правда ли это?
пришел в поликлинику 23 по городу москва. профилактически проверится на наличее половых инфекций. пришлось заплатить 4100. впервые у меня такое что менее чем за сутки могут сделать 13 анализов. (все анализы НЕ ОБНАРУЖЕНО) у меня вопрос по полису ОМС я мог их сдать бесплатно, ну или хотябы не такую сумму?
Как получить направления на анализ по ОМС?
Здравствуйте!Ребёнку 2,8.Мы у своего участкового педиатра попросили направление на анализ мочи.По некоторым причинам продолжать лечение у своего педиатра мы не хотим.Можно ли попросить ответ анализа для дальнейшего лечения у другого педиатра- платно.
По полису ОМС граждане России имеют право на бесплатную медицинскую помощь. Но такая необходимость может не возникать долгое время. Возможно ли в таком случае получить денежную компенсацию за неиспользованные медицинские услуги?
ОМС – платный или бесплатный полис
Других вариантов получения денег со страховой компании по полису ОМС нет, и хотя теоретическая возможность получения компенсации за потраченные средства существует, автору неизвестно ни одного случая ее практической реализации.
Можно ли получить выплаты по полису ОМС
Если человек оплатил взнос, то с сайта продолжат приходить новые варианты оплаты несуществующих услуг (пин-код, проверка данных, ключ безопасности). Это будет продолжаться до тех пор, пока пользователь не заподозрит обман или у него не закончатся деньги.
- не удастся вернуть налога больше, чем удержано в бюджет в год оплаты исследований;
- для медицинских услуг, не относящихся к дорогостоящим, установлен предел для налогового вычета — 120000 руб. (максимальная сумма возврата составит 13 % от 120000 руб. – 15600 руб.). Относится ли лечение к дорогостоящему, можно узнать, заглянув в Перечень дорогостоящих видов лечения (размер расходов здесь роли не играет).
юридическая помощь
- у медицинской организации (платной поликлиники, лаборатории) есть лицензия на осуществление медицинской деятельности, выданная в соответствии с законодательством РФ (вычет на лечение за границей невозможен),
- у Вас был доход, облагаемый по ставке 13 %, в тот год, когда Вы оплачивали анализы в платной поликлинике (например, официальная заработная плата, доход от сдачи в аренду квартиры). Неработающий пенсионер, женщина в декрете, безработный, неработающий студент на себя оформить вычет не смогут,
- не прошел срок давности налогового вычета за лабораторные исследования – 3 года,
- Вы предоставили в ИФНС документы для налогового вычета за анализы.
Налоговый вычет за анализы и исследования
- Заявление о возврате суммы излишне уплаченного налога,
- Декларация 3-НДФЛ,
- Справка о доходах 2-НДФЛ (оригинал),
- Справка об оплате медицинских услуг (оригинал),
- Договор на медицинские услуги(копия),
- Платежные документы, например, кассовые чеки (копия),
- Лицензия медицинской организации (копия),
- Копия свидетельства о браке (в случае оформления вычета за анализы на супруга) и/или копия свидетельства о рождении (в случае получения вычета за исследования родителей и/или детей).
- личный паспорт гражданина;
- непосредственно сам полис;
- документы, подтверждающие оплату медицинской помощи;
- справка медицинской организации, в которой указано оказанное лечение, диагноз и прочие сведения о болезни человека.
Также положена выплата, если застрахованный по ОМС человек приобрел лекарственные средства, которые полагались ему бесплатно. В этом случае он также должен обратиться к страховщику, написать заявление и подкрепить его чеками.
Возврат денежных средств
Обследование, назначенное лечащим врачом в поликлинике, должно проводиться бесплатно, и затраченные на это денежные средства подлежат возмещению медицинской организацией, а на лекарственные средства, приобретённые за свой счет при амбулаторном лечении, компенсация не предусмотрена действующим законодательством.
Резюмируя вышеизложенное, напрашивается следующий вывод: практически все анализы, которые назначаются врачом, могут проводиться на бесплатной основе, ведь какого-то исчерпывающего перечня попросту не существует. Специалист действует согласно общепринятым нормам и стандартам – если для подтверждения диагноза нужно провести определённое исследование и это подкрепляется законодательным актом, то это не идёт вразрез с условиями обязательной программы страхования.
Важно! Для того чтобы доказать свою правоту, прежде всего нужно знать свои права. Если врач или страховщик настаивает на том, что необходимый анализ не входит в программу ОМС, это можно проверить на сайте территориального ФОМС или обратиться к нормативным актам. Некоторые недобросовестные медработники сознательно направляют больных на платные анализы, и после получают за это свою долю.
При беременности
Если врач видит необходимость в проведении каких-то дополнительных исследований, они проводятся на платной основе только тогда, когда в клиниках, оказывающих услуги по ОМС программе, нет соответствующего оборудования, инструментов или реагентов.
Следующий по своей значимости – ФЗ № 165 «Об основах обязательного соц. страхования», узконаправленный, поскольку в нем идет речь о регулировании взаимоотношений страховщика и застрахованного субъекта: права, обязанности и ключевые моменты условий мед страхования. К нему нужно обращаться, если со страховой компанией (далее СК) возник спорный момент.
Обязательное ОМС
Регулируется эта сфера правоотношений рядом документов. Главный – ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан». В нем зафиксированы положения, касающиеся сферы здравоохранения: принципы, требования к уровню качества обслуживания в мед. учреждениях, права пациентов и лечащих врачей, полномочия государственных органов. На основании закона создаются нормативно-правовые акты федерального и государственного значения.
Что это и как работает мед страховка
Главный плюс программы – дополнительные опции и медицинская помощь за границей. Большинство СК в полис ДМС включают и страхование туристов, что нередко выручает, если вы много путешествуете, любите экстремальный отдых и спорт. В ДМС часто предлагают страхование от экзотических или опасных болезней: лихорадки, укусов насекомых, вирусных инфекций.
22 Июн 2021 gmurist 216
